以前こちらでステージとグレードの違いというものについてお話ししました。
ステージというのは腫瘍の場合、体全体で見た時にどの程度腫瘍が広がりを見せているかを表すということでしたよね。
今日はそのリンパ腫のステージについてお話ししたいと思います。
リンパ腫のステージ分類
| 臨床ステージ | 基準 |
| ステージ１ | 単一のリンパ節または単一臓器におけるリンパ系組織（骨髄を除く）に限局した浸潤 |
| ステージ２ | 複数のリンパ節に限局した浸潤。 |
| ステージ３ | 全身のリンパ節への浸潤 |
| ステージ４ | 肝臓あるいは脾臓への浸潤。全身性のリンパ節への浸潤が認められない場合も含む |
| ステージ５ |
血液、骨髄、あるいはそのほかの部位（眼・皮膚・肺など）への浸潤 |
これらのステージはさらにサブステージに分けられます
サブステージb：臨床症状がある
臨床症状；元気消失、食欲不振、嘔吐、下痢などの目に見える様々な症状のこと。
例）全身のリンパ節が腫脹していて腫瘍化したリンパ球が確認されているが、本人はいたって元気→ステージ３a
図でわかりやすく説明
ステージ１
このように体のリンパ節の一つだけにリンパ腫が発生している状態です。
骨髄を除くとしているのは、骨髄のみでリンパ球が腫瘍性に増えている場合はリンパ腫ではなく白血病と考えられる為です。
ステージ２
２つ以上のリンパ節で腫瘍化したリンパ球が発生している状態です。腫瘍ステージ１よりも進行している状態です。
通常これらは１つ目のリンパ節から近い場所から広がっていきます。
ステージ３
全身のリンパ節に浸潤している場合です。
ステージ２よりもさらに進んだ状態になりますが、ステージ３との大きな違いは、横隔膜を超えているかどうかです。
ステージ４
リンパ節だけに留まらない場合です。肝臓または脾臓にリンパ腫が浸潤している場合はステージ４とされます。
注意が必要なのは、ステージ３のように全身のリンパ節が腫れていなくてもステージ４の可能性はあります。
ステージ５
全身のリンパ節のみならず、全身の臓器にリンパ腫が浸潤しているケースです。
まとめ
ステージの説明を受けても、言葉や文字だけでは中々理解しづらいものです。今回、図を踏まえてわかりやすく説明させていただきました。
例外もありますが、通常ステージ１→ステージ５へと進行していきます。症状や治療に対しての反応、予後と言ったものも、数字が大きくなればなるほど思わしくないものになっていきます。
ただあくまでステージは分類です。大切なのはその子が調子はどうかということです。サブステージというものも意識し、我が子が何を望んでいるのかを考えるようにしてあげてください。
